| РЕКЛАМА |  |
| ПОМОГИТЕ ДЕТЯМ |  |
| САЙТ ПРОВЕРЕН |  |
|
|
Первая помощь при..
| | Дата: Среда, 06 Мар 2013, 19:15 | Сообщение # 1 
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111 
| 
Первая помощь при.. | | | | | Дата: Среда, 06 Мар 2013, 19:45 | Сообщение # 2 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| Неотложные состояния — это состояния человеческого организма при которых существует реальная угроза здоровью и даже жизни человека в случае неоказания ему медицинской помощи.
Такие состояния могут возникать вследствие различных повреждений (внешние воздействия), либо заболеваний или функциональных расстройств (внутренние причины). Неотложное состояние характеризуется внезапностью: это может произойти с каждым человеком, в любое время и в любом месте.
Причинами неотложных состояний могут быть факторы
механические: удары, падения, завалы землей, обломками зданий и т.п.;
физические: воздействие высокой или низкой температур, электрического тока и т.п.;
химические: едкие щелочи, крепкие кислоты, химические яды и т.п.
биологические: патогенные бактерии и вирусы;
психические травмы, стрессы;
нарушение гигиенических условий проживания;
заболевания или функциональные расстройства. | | | | | Дата: Четверг, 07 Мар 2013, 07:31 | Сообщение # 3 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| Как бы ни ужасно выглядела ситуация несчастного случая (и не только) , САМОЕ главное, не впадать в панику, аккуратно берем СЕБЯ в руки, и увереннее, трезво все оценив приступаем к спасению..
Сообщение отредактировал Bima - Вторник, 12 Мар 2013, 14:41 | | | | | Дата: Четверг, 07 Мар 2013, 07:38 | Сообщение # 4 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| Итак..Первая ситуация - ОБМОРОК
кратковременная потеря сознания на срок до 4 мин. Пульс прощупывается, дыхание заметно.
Как правило, обмороку предшествует слабость, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами. Если сесть, отдышаться, обморок можно предотвратить.
Помощь:
Уложить пострадавшего на ровную поверхность, приподнять ноги (кровь к сердцу), надавить на болевую точку под носом; если есть, использовать нашатырный спирт. По возможности, приложить холод к голове.
При голодном обмороке - когда пострадавший придет в себя, дать теплый сладкий чай, кормить не ранее, чем через 1/2 часа.
При тепловом/солнечном ударе - перенести в тень, холод на голову и грудь.
При болях в животе - холод/лед на больное место.
Сообщение отредактировал Bima - Вторник, 12 Мар 2013, 14:16 | | | | | Дата: Четверг, 07 Мар 2013, 07:40 | Сообщение # 5 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| Если потеря сознания свыше 4 мин - это кома. Пульс, дыхание - в норме. Это серьезное угнетение деятельности головного мозга. Причины: травма, нарушение мозгового кровообращения (инсульт и т.п.), токсическая, сахарный диабет.
Помощь:
Повернуть пострадавшего на живот (чтобы язык не запал в дыхательное горло), очистить ротовую полость, оставить холод на голове. Если поврежден позвоночник и т.п., не переворачивать, язык зафиксировать (например, приколоть булавкой к губе) | | | | | Дата: Четверг, 07 Мар 2013, 07:48 | Сообщение # 6 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| КРОВОТЕЧЕНИЯ
Капиллярное (мелкие точки крови) - обработать любым дезинфицирующим средством.
Венозное (темная кровь, вытекает спокойной струей) - приложить салфетку и наложить давящую повязку.
(потеря 1/2 литра безопасна, 1,5 литра - опасно для жизни)
Артериальное (алая кровь бьет фонтаном) - наложить жгут. Первый виток - под давлением, последующие - слабее. Указать время наложения жгута. Время - не более 1 ч. Затем снять и перенести выше.
Признак неправильного наложения - посинение и отек конечности
Если на конечности, жгут накладывается - на 5 см выше раны. Жгут как правило под рукой никогда не оказывается, поэтому используем все, что есть под рукой - косынку, шарфик, подтяжки.. В случае с косынкой и шарфиком, уместнее будет сделать закрутку. 
При ранении шеи или головы - прижатие и наложение жгута либо в ране, либо ниже раны.
Сообщение отредактировал Bima - Вторник, 12 Мар 2013, 14:17 | | | | | Дата: Четверг, 07 Мар 2013, 07:53 | Сообщение # 7 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| РАНЫ (полностью нарушен кожный покров)
Запрещено вливать водные или спиртовые растворы
Прикрыть стерильной/чистой салфеткой и зафиксировать края (пластырем или др без давления)
Ранения грудной полости
Задача - немедленно герметизировать (рукой, плотной повязкой). Транспортировать только сидя или полусидя, класть нельзя. Запрещено извлекать из раны инородный предмет!
Ранения брюшной полости
Положение - лежа с согнутыми в коленях ногами. Запрещено вправлять петли кишечника. Прикрыть салфеткой. Обложить льдом. Категорически запрещено пить.
Сообщение отредактировал Bima - Вторник, 12 Мар 2013, 14:18 | | | | | | Дата: Четверг, 07 Мар 2013, 08:50 | Сообщение # 8 | Дата: Четверг, 07 Мар 2013, 15:05 | Сообщение # 9 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| RIMA39, Римуль, тема конечно пусть будет, но никому из нас она пусть не пригодится  | | | | | Дата: Вторник, 12 Мар 2013, 13:46 | Сообщение # 10 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК Помощь при шоке
Любая травма, особенно множественная, переломы костей, травматическая ампутация конечностей, разрывы внутренних органов и ожоги вызывает кроме местныхизменений выраженную общую реакцию с угнетением жизненно важных функций и особенно нервной системы.Такая фазово-протекающая реакция получила название — травматический шок.
Причина травматического шока до конца неизвестна. Однако выяснено, что значение в его развитии имеют кровопотеря и перераздражение центральной нервной системы. В связи с падением кровяного давления и сужения периферических кровеносных сосудов нарушается питание тканей и развивается гипоксия (кислородное голодание).
Кроме кровопотери возникновению травматического шока способствуют переохлаждение, утомление, голодание и повторные травмы, полученные при поворачивании пострадавшего с целью осмотра, при грубом проведении медицинских манипуляций и при нарушении правил транспортировки пострадавшего.
Различают две стадии травматического шока. Первая стадия короткая по времени называется стадией возбуждения (эректильная стадия) и вторая стадия — торможения (торпидная). Выраженность последней стадии настолько велика, что позволила великому русскому хирургу Н.И.Пирогову назвать состояние пораженного в этой стадии термином "окоченелость".
По тяжести различают четыре степени травматического шока.
Легкая степень: общее состояние больного удовлетворительное, бледность кожных покровов, пульс 90 — 110 в минуту, максимальное артериальное давление в пределах 100 — 90 мм рт.ст.
Средняя степень: общее состояние пораженного тяжелое, он бледен, кожа покрыта холодным потом, пульс 110 — 130 в минуту, максимальное артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.
Тяжелая степень: общее состояние — очень тяжелое, пульс 130 — 160 в минуту, подсчитывается с трудом, иногда пульс нитевидный и не прощупывается, максимальное кровяное давление 70 мм рт.ст. и ниже.
Крайне тяжелая степень или агональная: сознание отсутствует, пульс нитевидный и не прощупывается, артериальное давление ниже 50 мм рт. столба или не определяется, дыхание частое и поверхностное.
Противошоковые мероприятия.
При оказании помощи пострадавшему с множественными, особенно огнестрельными переломами костей, с травматической ампутацией конечностей, разрывами внутренних органов и обширными ожогами необходимо помнить о возможности развития травматического шока.
Необходимо первоочередное проведение следующих мероприятий:
Борьба с кровотечением.
Борьба с болью.
Согревание пострадавшего.
С целью борьбы с сильным кровотечением, при его наличии, необходимо срочно наложить кровоостанавливающий жгут (закрутку) или остановить кровотечение каким либо другим способом.
При наличии индивидуальной аптечки АИ-2 следует ввести пострадавшему наркотик из шприц-тюбика, или дать ему небольшое количество алкоголя.
Осмотр пораженных с массивными травмами нужно проводить очень осторожно, чтобы дополнительно не травмировать их.
Для устранения боли связанной с переломами конечностей необходимо произвести иммобилизацию поврежденной конечности. Напоить пострадавшего горячим и крепким чаем или кофе и укутать его.
На рану необходимо наложить асептическую повязку и срочно щадящим транспортом доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Больной, находящийся в состоянии шока нуждается в постоянном наблюдении медицинского персонала.
Сообщение отредактировал Bima - Вторник, 12 Мар 2013, 14:19 | | | | | Дата: Вторник, 12 Мар 2013, 13:47 | Сообщение # 11 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| ОЖОГИ Помощь при ожогах
Ожоги различают термические, химические и лучевые. Термические ожоги вызываются пламенем, кипятком, раскаленным металлом, расплавленным горячим битумом и др.
Химические ожоги вызываются действием едких щелочей, крепких растворов кислот, а также йода, марганцовокислого калия и фосфора.
Тяжесть ожога зависит от глубины и площади поражения тела. По глубине ожоги делятся на четыре степени.
Первая степень характеризуется повреждением поверхностного слоя кожи, состоящего из эпителиальных клеток. При этом появляется покраснение кожи, небольшая припухлость тканей , сопровождающаяся болезненностью. Через два — три дня эти явления самостоятельно проходят, и после ожога не остается никаких следов, исключая незначительный зуд и шелушение кожи.
Вторая степень отличается наличием пузырьков с желтоватой жидкостью на фоне покраснения кожи. Пузыри могут образовываться сразу после ожога или спустя некоторое время. Если пузыри лопаются, то обнажается яркокрасная рана. Заживление при этой степени происходит без образования рубцов.
Третьей степень ожогов характеризуется большей глубиной поражения тканей с образованием ожогового струпа — довольно плотной корки от светло-коричневого до черного цвета.
По глубине поражения выделяют ожоги третье степени — 3А и 3Б. При ожогах степени 3А сохраняются эпителиальные элементы кожи, являющиеся исходным материалом для самостоятельного заживления раны без образования рубцов.
При ожоге 3Б все слои кожи полностью погибают и образовавшаяся ожоговая рана заживает посредством гранулирования и рубцевания.
Четвертая степень ожогов сопровождается обугливанием кожи и поражением глублежащих тканей — подкожной жировой клетчатки, мышц и костей.
Таким образом, ожоги 1 — 3А степени считаются поверхностными, а ожоги 3Б — 4 степени — глубокими.
Поверхностные ожоги, занимающие даже 50% поверхности тела не вызывают тяжелых общих расстройств организма, тогда как глубокий ожог 10 — 15% поверхности тела уже грозит тяжелыми осложнениями и может вызвать развитие ожогового шока.
Последний характеризуется не резко выраженными проявлениями виде общей слабости, заторможенности, учащении пульса. В тяжелых случаях значительно падает артериальное давление, сопровождающееся уменьшением мочеотделения с появлением темной и резко пахнущей мочи.
Первая медицинская помощь.
В первую очередь необходимо срочно потушить горящую на пострадавшем одежду. Это можно сделать, накрыв пострадавшего плотной тканью, брезентом, пальто или плащом, забросать землей, чтобы прекратить доступ кислорода к горящей поверхности. Мечущегося или бегущего человека необходимо остановить, так как при движении пламя усиливается, а движение воздуха не сбивает пламя, а наоборот раздувает его. Необходимо немедленно сбросить горящую или тлеющую одежду, не отрывая приставшие к ожоговой поверхности кусочки ткани, просто обрезав аккуратно отстающие от поверхности части материи.
При ограниченных ожогах необходимо охладить ожоговую поверхность под струей водопроводной воды или струей холодной прокипяченной водой из чайника в течение 10 минут. На ожоговую поверхность надо наложить асептическую повязку и отправить пострадавшего в медицинское учреждение.
При ожогах первой степени, которые характеризуются только покраснением и болью, достаточно смочить обожженное место спиртом, водкой, одеколоном или слаборозовым раствором марганцовокислого калия.
При ожоге паром, пострадавшего нужно сразу же облить холодной водой, а затем осторожно снять одежду, так как вместе с ней можно «содрать» поврежденную кожу и ткани. Одежду же лучше разрезать ножницами и удалять по частям.
При глубоких и обширных ожогах конечностей необходимо накрыть их проглаженной чистой простыней и по возможности иммобилизировать. Дать пострадавшему обезболивающее и желательно щелочное питье (1/2 чайной ложки соды, 1 чайную ложку поваренной соли на 2 стакана воды). Вследствие того, что пострадавший теряет большое количество жидкости, в первые четверть суток после ожога пострадавший должен выпить всю приготовленный щелочно — кислородную смесь.
При химических ожогах требуется, как можно обильно промыть ожоговую поверхность в большом количестве воды (лучше всего струей воды из-под крана). Это нельзя делать лишь при ожоге негашеной известью, которую смывать надо растительным маслом. Необходимо удалить все кусочки извести и затем наложить марлевую повязку.
При ожоге кислотой пораженный участок кожи промывают раствором питьевой соды, а при ожоге щелочами — слабым раствором лимонной кислоты.
Ожоги дыхательных путей возникают от попадания в них при дыхании перегретого пара, раскаленных газов или непосредственно самого пламени. В данном случае наблюдается нарушение дыхания, и изменение голоса на фоне сильных болей в горле.
Ожог глотки и пищевода вызывается приемом очень горячей пищи или жидкости. Пострадавшему надо пить небольшими порциями любое растительное масло или воду с разбавленным в ней сырым яичным белком (1 белок на 1/2 стакана воды).
Ожог глаз термический — смазать кожу вокруг глаз рыбьим жиром, а при химическом ожоге — обильно промыть глаза проточной водой для удаления остатков химического вещества (не протирая их, что бы не вызвать внедрения химического вещества в ткань глаза). В любом случае необходимо скорейшее обращение к врачу — специалисту.
Сообщение отредактировал Bima - Вторник, 12 Мар 2013, 14:21 | | | | | Дата: Вторник, 12 Мар 2013, 14:00 | Сообщение # 12 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| ЭЛЕКТРОТРАВМА. Помощь при электротравме
Электротравма возникает от действия на организм электрического тока или атмосферного электричества — молнии. Электрический ток вызывает общие нарушения в организме — расстройство деятельности центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Возникает спазм диафрагмы, мышцы сердца, судороги скелетной мускулатуры и потеря сознания. Под влиянием тепла, которое образуется при прохождении электрического тока через ткани, возникают ожоги, которые особенно выражены у места входа и выхода электротока.
На коже иногда отмечается след тока в виде молнии. Электрический ток, оказывая тепловые, световые и механические воздействия, вызывает обширные и глубокие разрушения тканей.
Электротравмы часто сопровождаются шоком, а причиной смерти являются параличи сердца, дыхания и мозговой деятельности.
Очень важно, на какой участок человеческого тела оказывает воздействие электрический ток. Особенно тяжелые последствия развиваются, когда в этом участке оказывается сердце или головной мозг. Это участки : левая рука — ноги, левая рука — правая рука, голова — ноги, голова — левая рука.
Вторым определяющим моментом является величина тока. Не напряжение как принято считать, а сила тока. Здесь так же справедливо математическое выражение закона Ома для участка цепи I=U/R.
В связи с этим действие электрического тока увеличивается при увеличении электропроводности пострадавшего, что может иметь место при наличии мокрой одежды, обуви и влажных рук.
В названных случаях опасным может быть напряжение даже в 127 вольт, т.к. при низком сопротивлении «R» (повышенной электропроводности) сила тока «I» может достичь смертельно опасной величины.
При электротравме может развиться состояние мнимой смерти, которое характеризуется резким нарушением и ослаблением функций жизненно важных органов и почти полным отсутствием признаков жизни.
Освобождение от действия электрического тока.
При поражении электрическим током необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока, так как от продолжительности его действия на организм зависит тяжесть электротравмы.
Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением, в большинстве случаев вызывает непроизвольное сокращение мышц и общее возбуждение, которое может привести к нарушению и даже полному прекращению деятельности органов кровообращения и дыхания. Если пострадавший держит провод руками, его пальцы сжимаются так сильно, что высвободить провод не представляется возможным.
Первым действием оказывающего помощь должно быть быстрое отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший.
Отключить можно вырубив рубильник (выключатель, пакетный выключатель, магнитный пускатель и т.д.), а также путем снятия предохранителей, разъема штепсельного соединения, создания искусственного короткого замыкания на воздушной линии (ВЛ) «набросом» голого провода и т.п.
Если пострадавший находится на высоте, то отключение установки и тем самым отключение пострадавшего от действия электрического тока может вызвать падение его с высоты.
В этом случае необходимо принять меры предотвращения дополнительных травм.
Если отсутствует возможность быстрого отключения электроустановки, то необходимо принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасался. При этом во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без применения надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Он должен также следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью.
При напряжении до 1000 вольт для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода следует воспользоваться палкой, доской или каким либо другим деревянным или пластмассовым сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за края одежды (если она сухая и не прилегает плотно к телу), например, за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим частям и к телу пострадавшего.
Для изоляции рук оказывающего помощь, при необходимости коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, необходимо надеть перчатки или обмотать руки шарфом, надеть на руку суконную фуражку, натянуть на руки рукава пиджака или пальто или наоборот изолировать пострадавшего, накинув на него резиновый коврик, плащ или просто сухую плотную материю.
Можно изолировать себя, встав на резиновый коврик, сухую доску или сверток сухой одежды.
При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой.
Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего, и он судорожно сжимает в руке токоведущий элемент (например, провод), проще прервать действие тока, отделив пострадавшего от земли (подсунув под него сухую доску, фанеру). Можно также перерубить провод топором с сухой деревянной ручкой или «перекусить» провод инструментом с изолирующим рукоятками, а также можно обернуть ручки инструмента для изоляции сухой материей.
При напряжении более 1000 вольт для отделения пострадавшего от токоведущих частей необходимо использовать средства защиты: диэлектрические перчатки, боты и действовать штангой или изолирующими клещами, Расчитанными на соответствующее напряжение. Конечно, указанное оборудование может быть только на трансформаторной подстанции, а электротравмы случаются часто вдали от подстанций в полевых условиях.
В полевых условиях, когда нельзя быстро отключить линию электропередачи (ВЛ) 6 — 20КВ следует создать искусственное короткое замыкание для отключения ЛЭП (линии электропередачи). Для этого на провода ЛЭП необходимо набросить гибкий проводник, не имеющий изоляции. Набрасываемый проводник должен иметь достаточное сечение для избежания перегорания при прохождении через него электрического тока короткого замыкания. Перед тем как набросить проводник, один его конец необходимо заземлить (присоединив его к телу металлической опоры, заземляющему спуску или отдельному заземлению), а на другой конец для удобства заброса желательно прикрепить груз. Набрасывать проводник надо так, чтобы он не коснулся людей, в том числе оказывающего помощь.
Шаговое напряжение.
При падении высоковольтного провода на землю происходит «растекание электрического тока» от места касания его с землей по периферии. Когда человек стремясь уйти от места падения высоковольтного провода делает шаг, то возникает ситуация когда на участке нога — нога через тело человека сопротивление протеканию электрического тока меньше, чем по земле. Вследствие этого, распределение тока по двум параллельным проводникам (1 проводник — тело человека на участке нога — нога и второй — земля) происходит с явным преобладанием в первом случае и человек получает удар электрическим током. Существует правило, как перемещаться в зоне «растекания электрического тока», согласно которому двигаться надо от места контакта высоковольтного провода с землей не отрывая одной ступни от другой. Как это показано на рис. 50.
Первая медицинская помощь.
Обезопасив пострадавшего от воздействия тока, срочно приступить к проведению искусственного дыхания методом «рот в рот» или «рот в нос». При отсутствии сердцебиения проводить также закрытый массаж сердца. Весь комплекс реанимационных мероприятий необходимо проводить настойчиво и долго.
Только выраженные признаки смерти могут указать на безнадежность дальнейших попыток оживления.
Когда пострадавший придет в себя, его необходимо напоить большим количеством жидкости, на область ожога наложить асептическую повязку и доставить в лечебное учреждение.
Сообщение отредактировал Bima - Вторник, 12 Мар 2013, 14:22 | | | | | Дата: Вторник, 12 Мар 2013, 14:07 | Сообщение # 13 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| ТЕПЛОВОЙ УДАР. Помощь при тепловом ударе
Повышение температуры тела.
Покраснение кожного покрова.
Усиление потоотделения.
Учащение пульса и дыхания.
Головная боль, головокружение, слабость, разбитость.
Пошатывание при ходьбе.
Сонливость, зевота.
Шум в ушах.
Тошнота, рвота.
При продолжительном воздействии тепла может быть повышение температуры до 40? С, потеря сознания, судороги.
Дыхание учащенное, поверхностное.
Иногда кровотечение из носа.
В тяжелых случаях потеря сознания.
Помощь при тепловом ударе:
Пострадавшего следует немедленно поместить в тенистое место или прохладное помещение.
С пострадавшего снять одежду, уложить пострадавшего на спину, приподняв голову (подложить под голову валик из скатанной одежды), тело протирать прохладной водой или обернуть во влажные простыни или полотенца.
На голову пострадавшего положить пузырь со льдом или с холодной водой, или холодный компресс.
При перегревании важно в первую очередь охлаждать голову, так как в этом случае особенно страдает центральная нервная система.
Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду, так как возможна рефлекторная остановка сердца.
Охлаждение следует проводить постепенно, избегая большой разницы температур.
При сохранении сознания давать обильное холодное питье (вода, чай, кофе, сок).
При потере сознания использовать нашатырный спирт.
При расстройствах дыхания и ослаблении сердечной деятельности применяют искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, необходимое медикаментозное лечение.
Тепловой удар - патологическое состояние, обусловленное общим резким перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых факторов.
Причины - нарушение терморегуляции, возникающее под влиянием поступления избыточного тепла из окружающей среды.
Перегреванию организма способствуют условия, затрудняющие теплоотдачу:
Высокая влажность и неподвижность воздуха.
Физическое напряжение.
Усиленное питание.
Длительное ношение одежды из синтетической, кожаной или прорезиненной ткани в условиях повышенной температуры окружающей среды.
Недостаточный прием внутрь жидкости.
Чаще и легче подвергаются перегреванию лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, эндокринными нарушениями, сосудисто-вегетативными дистониями.
Сообщение отредактировал Bima - Вторник, 12 Мар 2013, 14:23 | | | | | Дата: Вторник, 12 Мар 2013, 14:30 | Сообщение # 14 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| ВЫВИХИ. Помощь при вывихах.
Вывихами называются стойкое смещение суставных частей сочленяющихся костей, сопровождающееся повреждением суставной сумки. Признаками вывиха служат:
изменение формы сустава;
нехарактерное положение конечности;
боль;
пружинящая фиксация конечности при попытке придать ей физиологическое положение;
нарушение функции сустава.
Наиболее часто встречаются травматические вывихи, обусловленные чрезмерным движением в суставе. Это происходит, например, при сильном ударе в область сустава, падении. Как правило, вывихи сопровождаются разрывом суставной сумки и разъединением сочленяющихся суставных поверхностей. Попытка сопоставить их не приносит успеха и сопровождается сильнейшей болью и пружинящим сопротивлением. Иногда вывихи осложняются переломами - переломовывихи. Вправление травматического вывиха должно быть как можно более ранним.
Помощь при вывихах
Поскольку любое, даже незначительное движение конечности несет нестерпимую боль, прежде всего, Вы должны зафиксировать конечность в том положении, в котором она оказалась, обеспечив ей покой на этапе госпитализации. Для этого используются транспортные шины, специальные повязки или любые подручные средства. Для иммобилизации верхней конечности можно использовать косынку, узкие концы которой завязывают через шею. При вывихе нижней конечности под нее и с боков подкладывают шины или доски и прибинтовывают к ним конечность. При вывихе пальцев кисти производят иммобилизацию всей кисти к какой либо ровной твердой поверхности. В области суставов между шиной и конечностью прокладывают слой ваты. При вывихе нижней челюсти под нее подводят пращевидную повязку (напоминает повязку, надеваемую на руку дежурным), концы которой перекрестным образом завязывают на затылке.
После наложения шины или фиксирующей повязки пациента необходимо госпитализировать для вправления вывиха | | | | | Дата: Вторник, 12 Мар 2013, 14:37 | Сообщение # 15 |
Bima | | --= VIP =-- Группа: Проверенные Сообщений: 111
| ПЕРЕЛОМЫ Помощь при переломах
Переломами называют повреждение кости с нарушением ее целостности. Переломы могут быть закрытыми (без повреждения кожного покрова) и открытыми (с повреждением кожного покрова). Возможны также трещины кости.
Признаками перелома служат:
деформация конечности в месте перелома;
невозможность движения конечности;
укорочение конечности;
похрустывание костных отломков под кожей;
боль при осевом поколачивании (вдоль кости);
при переломе костей таза - невозможность оторвать ногу от поверхности, на которой лежит пациент.
Если перелом сопровождается повреждением кожного покрова, его нетрудно распознать при наличии костных отломков, выходящих в рану. Сложнее установить закрытые переломы. Основные признаки при ушибах и переломах - боль, припухлость, гематома, невозможность движений - совпадают. Ориентироваться следует на ощущение похрустывания в области перелома и боль при осевой нагрузке. Последний симптом проверяется при легком поколачивании вдоль оси конечности. При этом возникает резкая боль в месте перелома.
Помощь при переломах
При закрытых переломах, точно также как и при вывихах, необходимо обеспечить иммобилизацию конечности и покой. Средства иммобилизации включают шины, вспомогательные приспособления. При переломах костей бедра и плеча шины накладывают, захватывая три сустава (голеностопный, коленный, бедренный и лучезапястный, локтевой и плечевой). В остальных случаях фиксируют два сустава - выше и ниже места перелома. Ни в коем случае не надо пытаться сопоставить отломки костей - этим Вы можете вызвать кровотечение.
При открытых переломах перед Вами будут стоять две задачи: остановить кровотечение и произвести иммобилизацию конечности. Если Вы видите, что кровь изливается пульсирующей струей (артериальное кровотечение), выше места кровотечения следует наложить жгут (см. Первая помощь при кровотечении). После остановки кровотечения на область раны наложите асептическую (стерильную) повязку и произведите иммобилизацию. Если кровь изливается равномерной струей, наложите давящую асептическую повязку и произведите иммобилизацию.
При иммобилизации конечности следует обездвижить два сустава - выше и ниже места перелома. А при переломе бедренной и плачевой кости обездвиживают три сустава (см. выше). Не забудьте, что шину не укладывают на голую кожу - под нее обязательно подкладывают одежду или вату.
Вы должны знать, что при открытом или закрытом (со смещением костных отломков) переломе крупных костей необходима срочная госпитализация и репозиция (восстановление анатомического положения) костей в условиях больницы. Если после перелома прошло более 2 ч, а костные отломки не сопоставлены, возможно тяжелейшее осложнение - жировая эмболия, которая может привести к смерти или инвалидизации больного. Зная это, настаивайте в приемном покое, чтобы Вашему пациенту оказали срочную помощь. | | | | |
|
